Perkutan lazer disk dekompressiýasy (PLDD)öz içine alýan herniýaly oňurgaara diskleri bejermek üçin adaty açyk hirurgiýalara minimal inwaziw alternatiwa hökmünde özüni görkezdi. PLDD-niň esasy prinsipi disk ýadrosyna ýöriteleşdirilen optiki süýümiň girizilmegini, soňra bolsa pulposus ýadrosynyň (NP) kiçi göwrümini ablýasiýa etmek üçin lazer energiýasynyň berilmegini öz içine alýar. Bu buglandyrma gözegçilik edilýän disk içi boşlugyny döredýär, içki basyşy peseldýär we soňra goňşy nerw gurluşlaryndaky basyşy aýyrýar. Elýeterli dürli lazer ulgamlarynyň arasynda 980nm we 1470nm şöhle saçýan diod lazerleri biologik dokumalardaky özboluşly siňdiriş profilleri sebäpli aýratyn netijeliligini görkezdi.
980 nm tolkun uzynlygy suwda we gemoglobinde deňagramly siňdiriş koeffisiýentini görkezýär. Bu häsiýet kiçi disk içi damarlaryň bir wagtyň özünde koagulýasiýasyna we NP-niň netijeli termal ablýasiýasyna mümkinçilik berýär. Şeýle-de bolsa, 980 nm energiýa nyşana alynmadyk dokumalar tarapyndan bölekleýin siňdirilýär, bu bolsa gyrymsy uç plastinkasyna termal zeper ýetmeginiň öňüni almak üçin jikme-jik usuly talap edýär.
Tersine, 1470 nm tolkun uzynlygy suwuň siňdirilişiniň iň ýokary derejesine golaýdyr. Netijede, onuň energiýasy diňe gidratlanan NP tarapyndan siňdirilýär we bu bolsa ýokary derejede çäklendirilen termal täsiri üpjün edýär. 1470 nm lazeriň ablýasiýa netijeliligi has ýokarydyr - köne 1064 nm Nd:YAG ulgamlaryndan takmynan 20-30 esse ýokarydyr - bu bolsa täsir ediş wagtyny gysgaltmaga we halka fibrosus we töweregindäki nerwlere goşmaça termal ýaýramagy azaltmaga mümkinçilik berýär. Iki tolkun uzynlygy hem adatça şöhle öňe gönükdirilen optiki süýüm arkaly berilýär. Optiki süýüm dizaýny PLDD üçin örän möhümdir, sebäbi ol hirurga disk diwarynyň deşilme howpuny azaltmak bilen NP-niň merkezi bölegini takyk nyşana almaga mümkinçilik berýär.
980nm/1470nm iki tolkunly usulyň kliniki artykmaçlyklary diskiň içinde basyşyň derrew peselmegini, operasiýadan soň çalt sagalmagy we oňurga hereketiniň segmentleriniň saklanmagyny öz içine alýar. Nassaglar, adatça, 24-48 sagadyň dowamynda radikulýar agyrynyň ep-esli ýeňilleşýändigini habar berýärler. Proseduralar flýuoroskopiýa arkaly dolandyrylanda we çäklendirilen disk herniýalary bilen çäklenende, gaýraüzülmeleriň derejesi pes bolýar.
Netijede, 980 nm tolkun uzynlygy (damar koagulýasiýasy) bilen 1470 nm tolkun uzynlygynyň (ýokary suw siňdirişi) arasyndaky sinergiýa diod lazer tehnologiýasyny PLDD üçin örän amatly edýär. Bu usul bel disk keseliniň alamatlary üçin howpsuz, ambulator bejergini hödürleýär we oňurga sütüniniň durnuksyzlygyny peseltmezden NP-niň göwrümini netijeli azaldýar. Energiýa parametrlerini we uzak möhletli netijeleri deňeşdirmegi optimizirlemek üçin mundan beýläk-de geljekki barlaglar zerurdyr.
Ýerleşdirilen wagty: 2026-njy ýylyň 27-nji maýy