Uzyn impulsly 1064 Nd:YAG lazeri gara derili hassalarda gemangioma we damar malformasiýasy üçin netijeli bejeriş usuly bolup, onuň esasy artykmaçlyklary howpsuz, gowy kabul edilýän, çykdajy taýdan amatly, minimal wagt sarp edýän we minimal goşmaça täsirleri bolan proseduradyr.
Ýüzleý we çuň aýak wenalarynyň, şeýle hem dürli damar zeperlenmeleriniň lazer bilen bejerilmegi dermatologiýada we flebologiýada lazerleriň has köp ulanylýan ugurlarynyň biri bolmagynda galýar. Aslynda, lazerler esasan gemangiomalar we port-wino lekeleri ýaly damar dogluş alamatlaryny bejermegiň we rozaseýanyň gutarnykly bejergisiniň saýlama usulyna öwrüldi. Lazerler bilen netijeli bejerilen dogabitdi we gazanylan gowy damar zeperlenmeleriniň görnüşleri giňelmegini dowam etdirýär we selektiw fototermoliz prinsipi bilen beýan edilýär. Damarlara mahsus lazer ulgamlarynda maksat damar içi oksigemoglobindir.
Oksigemoglobini nyşana almak bilen, energiýa töweregindäki damar diwaryna geçirilýär. Häzirki wagtda 1064 nm Nd: YAG lazeri we görünýän/ýakyn infragyzyl (IR) güýçli impulsly ýagtylyk (IPL) enjamlary gowy netijeleri berýär. Emma esasy tapawut, Nd: YAG lazerleriniň has çuňňur aralaşyp bilmegi we şonuň üçin aýak damarlary ýaly uly, çuň gan damarlaryny bejermek üçin has amatly bolmagydyr. Nd: YAG lazeriniň başga bir artykmaçlygy, melaniniň pes siňdiriş koeffisiýentidir. Melaniniň pes siňdiriş koeffisiýenti bilen, goşmaça epidermal zeperlenme barada alada az bolýar, şonuň üçin ony garaňky pigmentli näsaglary bejermek üçin has howpsuz ulanyp bolýar. Postinflamasion giperpigmentasiýa howpuny epidermal sowadyjy enjamlar has-da azaldyp biler. Melaniniň siňdirilmeginden goşmaça zeperlenmeleriň öňüni almak üçin epidermal sowadyjy zerurdyr.
Aýak wenalary terapiýasy iň köp soralýan kosmetiki amallaryň biridir. Ekstatik wenulalar aýallaryň takmynan 40% -inde we erkekleriň 15% -inde duş gelýär. 70% -den gowragynyň maşgala taryhy bar. Köplenç göwrelilik ýa-da beýleki gormonal täsirler bilen baglanyşyklydyr. Esasan kosmetiki mesele bolsa-da, bu damarlaryň ýarysyndan köpüsi alamatlara öwrülip biler. Damar ulgamy dürli kalibrli we çuňlukdaky köp damarlaryň çylşyrymly ulgamydyr. Aýak wenalarynyň drenajy iki esasy kanaldan, çuň myşsa pleksusyndan we ýüzleý deri pleksusyndan ybarat. Iki kanal çuňňur perforasiýa damarlary bilen birikdirilendir. Ýokarky papiller dermisde ýerleşýän kiçi deri damarlary has çuň retikulýar wenalara akýar. Uly retikulýar wenalar retikulýar dermisde we deriasty ýagda ýerleşýär. Ýüzleý wenalar 1-2 mm çenli uly bolup biler. Retikulýar wenalaryň ululygy 4-6 mm bolup biler. Uly wenalaryň diwarlary galyň, kislorodsyz ganyň ýokary konsentrasiýasy bar we çuňlugy 4 mm-den gowrak bolup biler. Damarlaryň ululygyndaky, çuňlugyndaky we kislorod bilen üpjün edilişindäki üýtgeşiklikler aýak wenalarynyň bejergisiniň usulyna we netijeliligine täsir edýär. Oksigemoglobiniň siňdiriş piklerine gönükdirilen görünýän ýagtylyk enjamlary aýaklardaky örän ýüzleý telangiektaziýany bejermek üçin kabul ederlikli bolup biler. Uzyn tolkunly, ýakyn infragyzyl lazerler dokumalaryň has çuňňur aralaşmagyna mümkinçilik berýär we hatda has çuňňur retikulýar wenalary nyşana almak üçin hem ulanylyp bilner. Uzyn tolkun uzynlyklary has ýokary siňdiriş koeffisiýentleri bilen gysga tolkun uzynlyklaryna garanyňda has deň derejede gyzýar.
Lazer aýak damary bejergisiniň ahyrky nokatlary damarlaryň derrew ýok bolmagy ýa-da görünýän damar içi tromboz ýa-da ýarylmagydyr. Mikrotrombi damar boşlugynda duýulyp biler. Şeýle hem, damarlaryň ýarylmagyndan ganyň perivaskulýar ekstrawazasiýalary görünip biler. Käwagt ýarylanda eşidilýän partlama eşidilip bilner. 20 millisekuntdan az gysga impuls dowamlylygy ulanylanda, nokat ölçegli purpura ýüze çykyp biler. Bu, mikrodamarlaryň çalt gyzmagy we ýarylmagy sebäpli bolup biler.
Üýtgeýän nokat ölçegleri (1-6 mm) we has ýokary akymly Nd: YAG modifikasiýalary, has çäklendirilen kollateral dokuma zeperlenmesi bilen fokusly damarlary ýok etmäge mümkinçilik berýär. Kliniki seljermeler 40 bilen 60 millisekunt aralygyndaky impuls dowamlylygynyň aýak wenalaryny iň gowy bejermegi üpjün edýändigini görkezdi.
Aýak damarlaryny lazer bilen bejermegiň iň köp duş gelýän ýaramaz täsiri iltihabdan soňky giperpigmentasiýadyr. Bu has köp garaňky deri görnüşlerinde, gün şöhlesine sezewar bolmakda, puls dowamlylygynyň gysgalmagynda (<20 millisekunt), ýarylan damarlarda we tromb emele gelen damarlarda duş gelýär. Wagtyň geçmegi bilen ol ýitip gidýär, ýöne käbir ýagdaýlarda bu bir ýyl ýa-da ondan hem köp wagt alyp biler. Eger nädogry akym ýa-da puls dowamlylygy sebäpli aşa gyzgynlyk ýüze çyksa, ýara we soňraky ýaralar döremegi mümkin.
Ýerleşdirilen wagty: 2022-nji ýylyň 31-nji oktýabry