980nm 1470nm Diod Lazer Perkutan Lazer Disk Dekompressiýasy (PLDD)
Perkutan lazer disk dekompressiýasynyň prosedurasynda lazer energiýasy inçe optiki süýüm arkaly diske geçirilýär.
PLDD-niň maksady içki özeniň kiçi bir bölegini buglaşdyrmakdyr. Içki özeniň deňeşdirme boýunça kiçi göwrüminiň ablýasiýasy disk içindäki basyşyň möhüm derejede azalmagyna getirýär we şeýlelik bilen disk herniýasynyň azalmagyna getirýär.
PLDD 1986-njy ýylda doktor Daniel SJ Çoý tarapyndan işlenip düzülen minimal inwaziw lukmançylyk usuly bolup, disk herniýasy sebäpli ýüze çykan arka we boýun agyrylaryny bejermek üçin lazer şöhlesini ulanýar.
Perkutan lazer disk dekompressiýasy (PLDD) disk yrymlaryny, boýun yrymlaryny, dorsal yrymlary (T1-T5 segmentinden başga) we bel yrymlaryny bejermekde iň pes derejede inwaziw perkutan lazer usulydyr. Bu prosedura yrymlanan pulpoz ýadrosynyň içinde suwy siňdirmek üçin lazer energiýasyny ulanýar we dekompressiýa döredýär.
TR-C® DUAL platformasy 980 nm we 1470 nm tolkun uzynlyklarynyň siňdiriş häsiýetlerine esaslanýar, bu bolsa suwda we gemoglobinde ajaýyp özara täsirleşmegi we disk dokumalaryna ortaça aralaşma çuňlugy sebäpli, amallaryň howpsuz we takyk geçirilmegine, esasanam inçe anatomiki gurluşlaryň golaýynda amala aşyrylmagyna mümkinçilik berýär. Mikrohirurgiki takyklyk ýörite PLDD-niň tehniki häsiýetnamalary bilen kepillendirilýär.
PLDD näme?
Perkutan lazer disk dekompressiýasy (PLDD) lazer energiýasy arkaly disk içi basyşy azaltmak arkaly herniýaly oňurgaara diskleriň bejerilýän prosedurasydyr. Bu lokal anesteziýa we flýuoroskopik gözegçilik astynda pulposus ýadrosyna sanjylan iňňe arkaly girizilýär. Buglanan ýadronyň az möçberi disk içi basyşyň keskin peselmegine getirýär we netijede herniýa nerw kökünden daşlaşýar. Ol ilkinji gezek 1986-njy ýylda doktor Daniel SJ Çoý tarapyndan işlenip düzüldi. PLDD howpsuz we netijelidigini subut etdi. Ol minimal inwaziwdir, ambulatoriýa şertlerinde geçirilýär, umumy anesteziýa talap etmeýär, ýara ýa-da oňurga durnuksyzlygyna getirmeýär, dikeldiş wagtyny azaldýar, gaýtalanýar we zerur bolan ýagdaýynda açyk operasiýanyň öňüni almaýar. Bu hirurgiki däl bejergide pes netijeleri bolan näsaglar üçin ideal saýlawdyr. Oňurgaara diskiň täsirlenen ýerine iňňe sanjylýar we lazer bilen pulposus ýadrosyny ýakmak üçin onuň üsti bilen lazer süýümi sanjylýar. TR-C® DUAL lazer süýümleri bilen dokumalaryň özara täsiri, bu bolsa hirurgiki netijeliligi, işlemegiň aňsatlygyny we iň ýokary howpsuzlygy üpjün edýär. Mikrohirurgiki PLDD bilen bilelikde özen diametri 360 mikron bolan çeýe taktil lazer süýümleriniň ulanylmagy, kliniki terapewtiki zerurlyklara esaslanyp, boýun we bel disk zolaklary ýaly duýgur sebitlere örän takyk we takyk giriş we aralaşma mümkinçiligini berýär. PLDD lazer bejergileri, esasan, MRT/KT gözegçiligi astynda üstünlikli bolmadyk däp bolan terapewtiki usullardan soň ulanylýar.
— Boýun omurgasyna, döş omurgasyna, bel omurgasyna disk içine sürtmek
— Faset bogunlary üçin medial şaha neýrotomiýasy
— Sakroiliak bogunlary üçin lateral şaha neýrotomiýasy
— Yzygiderli foraminal stenoz bilen disk herniýalary bar
— Diskogen oňurga stenoz
— Diskogen agyry sindromlary
— Faset we sakroiliak bogunlarynyň dowamly sindromy
— Başga hirurgik ulanylyşlar, mysal üçin tennis tirsegi, daban süňküniň dyrnagy
— Ýerli anesteziýa töwekgelçilikli hassalary bejermäge mümkinçilik berýär.
— Açyk amallar bilen deňeşdirilende örän gysga iş wagty
— Operasiýadan soňky kynçylyklaryň we iltihaplanmanyň pes derejesi (ýumşak dokumalaryň zeperlenmegi ýok, howp ýok
epidural fibroz ýa-da tyg)
— Deşik ýeri örän kiçi bolan inçe iňňe, şonuň üçin tikiş gerek däl
— Agyrynyň derrew möhüm derejede ýeňilleşdirilmegi we mobilizasiýa edilmegi
— Hassahanada ýatmagyň gysgaldylmagy we reabilitasiýa
— Has az çykdajylar
PLDD prosedurasy ýerli anesteziýa arkaly ýerine ýetirilýär. Optiki süýüm fluoroskopik usulda ýörite kanula goýulýar.görkezme. Fasete kontrast goýandan soň, kanüliň ýerleşýän ýerini we diskiň ýagdaýyny barlap bolýarçişme. Lazeri işe girizmek dekompressiýany başlaýar we disk içindäki basyşy peseldýär.
Bu prosedura omurga kanalyna hiç hili päsgel bermezden, arka-lateral usuldan amala aşyrylýar, şonuň üçinreparasiýa bejergisine zyýan ýetirmek mümkinçiligi ýok, ýöne fibroz halkany güýçlendirmek mümkinçiligi ýok.PLDD diskiniň göwrümi minimal derejede azaldy, ýöne disk basyşy ep-esli derejede peseldilip bilner. Eger şeýle bolsaDiski dekompersiýa etmek üçin lazer ulanmak bilen, pulposus ýadrosynyň az mukdary bugarýar.
Steril toplumyň içine örtügini goraýan 400/600 mikronly açyk fifiber, 18G/20G iňňeleri (uzynlygy 15,2 sm) we fifiberiň girmegine we sorulmagyna mümkinçilik berýän Y birleşdiriji girýär. Bejergide iň ýokary çeýeligi üpjün etmek üçin birleşdiriji we iňňeler aýratynlykda gaplanýar.
| Lazer görnüşi | Diod lazer Galliý-Alýumin-Arsenid GaAlAs |
| Tolkun uzynlygy | 980nm+1470nm |
| Güýç | 30W+17W |
| Işleýiş usullary | CW, Pulse we Single |
| Nyşana alýan şöhle | Sazlanyp bolýan gyzyl görkeziji çyrasy 650nm |
| Süýüm görnüşi | Ýalaňaç süýüm |
| Süýüm diametri | 300/400/600/800/1000um süýüm |
| Süýümli birleşdiriji | SMA905 halkara standarty |
| Puls | 0.00s-1.00s |
| Gijikdirme | 0.00s-1.00s |
| Voltaž | 100-240V, 50/60HZ |
| Ölçegi | 41*33*49sm |
| Agram | 18KG |
